Сделала обычную татуировку, а через пару дней умерла. 21-летняя девушка из Молодечно скончалась от сепсиса, который развился после, казалось бы, безобидной процедуры. Похожая история произошла в Великобритании: «спортивному и здоровому» молодому человеку ампутировали обе ноги всего за несколько дней до его 21-летия. Он думал, что заболел гриппом, но нет — это был сепсис. Эти случаи — напоминание о том, что опасное для жизни состояние может развиться внезапно и стремительно даже у молодых и крепких людей. Что такое сепсис, как его распознать и можно ли выкарабкаться, если он начался, — рассказываем.
Что такое сепсис и когда он возникает
Сепсис — состояние, которое возникает, когда иммунная система организма чрезмерно реагирует на инфекцию. Это наносит вред собственным тканям и органам, может привести к шоку, отказу сразу нескольких органов и в конце концов смерти. Исследователи описывают такую реакцию организма как «дисрегулируемую», то есть неадекватную, чрезмерную, неконтролируемую.
Сепсис может возникнуть у абсолютно любого человека. Но особенно подвержены риску пожилые, новорожденные и маленькие дети, беременные, а также люди с хроническими заболеваниями (такими, как цирроз, диабет) или ослабленным здоровьем. Также высокий риск у тех, кто лежит в больнице, людей, получивших сильные ожоги или пребывающих с катетерами, капельницами или дыхательными трубками.
К основным признакам этого состояния относятся лихорадка (высокая температура), учащенное сердцебиение, но при этом слабый пульс, затрудненное дыхание (у детей, наоборот, учащенное), липкая и потная кожа, спутанность сознания и боли в теле.
— Сепсис обычно вызывают бактериальные инфекции, но он может быть также следствием других, например вирусных, паразитарных или грибковых. Для его лечения необходима медицинская помощь, включая применение антимикробных препаратов, внутривенное введение жидкости и другие меры, — поясняют во Всемирной организации здравоохранения.
К примеру, именно бактериальная пневмония и привела к тому, что у парня в Великобритании, которому в итоге ампутировали ноги, развился сепсис. Он не лечил пневмонию, думая, что это просто грипп, и это стало фатальным. Высокая температура перестала сбиваться, сам парень стал очень сонным, потерял аппетит: развился сепсис и септический шок — то есть давление стало опасно низким, и произошел отказ какого-то органа.
Консультант по неотложной помощи и руководитель клинической программы по сепсису в Университетских больницах Дерби и Бертон из Великобритании Алина Паунеску отмечает, что история этого парня не уникальна.
— Сепсис вызывается дисрегулированной иммунной реакцией на инфекцию, так что не редкость, когда он развивается у молодых людей (у них также выше склонность к развитию аутоиммунных заболеваний, поскольку в юности «защитная система» организма еще находится под влиянием гормонов. — Прим. ред.). Это может произойти, если человек заразился агрессивным вирусом или бактерией, получил неправильные антибиотики при инфекции, которая первоначально казалась легкой, или имеет сопутствующие заболевания, ослабляющие иммунитет, — объясняет Паунеску.
В том числе поэтому, как добавляют во Всемирной организации здравоохранения, сепсис часто возникает у пациентов и пациенток, которые уже по какой-то причине находятся в больницах и их здоровье не так крепко.
— Это одно из самых частых осложнений медицинской помощи и затрагивает миллионы пациентов по всему миру, — поясняют эксперты. — Так происходит потому, что в медицинских учреждениях циркулируют бактерии, часто устойчивые к антибиотикам. Такая устойчивость затрудняет лечение и ускоряет развитие тяжелого сепсиса, что значительно повышает риск смерти.
Наиболее распространенной причиной развития сепсиса все же, как пишут ученые, становится пневмония. На ее долю приходится около половины всех случаев. За ней следуют внутрибрюшные инфекции и инфекции мочевыводящих путей.
Медики из Кливлендской клиники (США) добавляют, что сепсис может развиться и в тех случаях, когда бактерии проникают через кожу и раны. Именно это, судя по всему, и произошло со скончавшейся беларуской. Однако, говоря об инфекциях из-за татуировки, медики отмечают: в большинстве случаев распространение инфекции все же ограничивается областью нанесения пигмента. Серьезной проблемой она становится не во всех случаях.
— Наиболее распространены два типа инфекций: поверхностные, затрагивающие только верхний слой кожи, например импетиго, и глубокие бактериальные, которые способны вызвать сепсис, — рассказывают американские врачи.
Дерматолог из США Алок Видж добавляет, что в большинстве случаев татуировки безвредны. Но важен еще и правильный уход за ними — помимо выбора квалифицированного специалиста, работающего со стерильными инструментами.
— Татуировка — это контролируемая форма травмы кожи, которой нужно помочь правильно зажить. Халатное отношение к уходу после процедуры может нарушить процесс заживления, что и приведет к сыпи, шрамам, размазанному рисунку или инфекциям. И винить в этом вы сможете только себя, — поясняет Видж.
Медики также обращают внимание на то, что сам по себе сепсис не заразен — его нельзя передать другим людям. Однако можно передать инфекции, которые могут привести к его развитию.
Можно ли выжить после сепсиса
При своевременной диагностике и лечении многие люди с легкой формой сепсиса выживают, успокаивают медики из Кливлендской клиники. Но если вовремя не понять, что именно происходит с внезапно занемогшим человеком, можно упустить этот момент.
— Без лечения большинство людей с тяжелыми стадиями сепсиса погибают. Даже при лечении от 30 до 40% людей с септическим шоком — самой тяжелой стадией сепсиса — умирают. Он может привести к смерти всего за 12 часов, — уточняют они.
По наблюдениям медиков, многие люди после того, как перенесли сепсис, умирают довольно быстро: в течение нескольких месяцев или в лучшем случае лет. Однако исследователи не могут точно сказать, связано ли повышенное количество смертей с самим перенесенным сепсисом или с другими, уже существующими, хроническими заболеваниями.
— Из-за этого и других факторов результаты исследований по продолжительности жизни после сепсиса сильно отличаются. Однако обычно больше половины тех, кто пережил сепсис, умирают в течение пяти лет, — рассказывают в Кливлендской клинике.
Также у выживших после сепсиса будет повышенный риск повторного его развития. Поэтому, подчеркивают врачи, таким людям очень важно сразу лечить любые новые инфекции.
Родители парня, которому из-за сепсиса ампутировали ноги, рассказывают, что сейчас проводят кампанию по повышению осведомленности об этом опасном состоянии. В процессе они узнали, что сепсис атакует молодых не так, как пожилых.
— У пожилых людей симптомы заметить легче, поскольку их иммунная система более уязвима. Но поскольку наш сын был в хорошей форме и здоров, его организм маскировал признаки заболевания, пока не наступил момент, когда больше не мог справляться, и состояние его здоровья быстро ухудшилось, — делятся они, отмечая, что врачи давали прогноз: шансы на то, что он выживет, — всего 30%.
Во Всемирной организации здравоохранения также подчеркивают, что сепсис можно предотвратить, если лечить инфекции на ранних стадиях, а также соблюдать правила гигиены дома и в медицинских учреждениях. А в качестве профилактики важно знать и помнить о симптомах сепсиса.
Температура, инфекция, ухудшение умственного состояния, ощущение сильной болезненности и слабости во всем теле — это признаки, при которых следует заподозрить сепсис и немедленно обратиться за медицинской помощью. А такие симптомы, как спутанность сознания или учащенное дыхание, требуют неотложного обращения к врачам.
Хотя этот текст написан на основе авторитетных медицинских источников, его нельзя приравнивать к консультации врача. У каждого человека есть свои особенности, поэтому всегда стоит консультироваться с профессионалом, которому вы доверяете.
