Скорее всего, вы пользовались спермицидами, хотя могли и не слышать само слово. Объясняем, что это такое, где их искать и кому избегать

2 ноября 2025 в 1762063200
Злата Цветкова / «Зеркало»

Даже если вы никогда не слышали о спермицидах, скорее всего, вы с ними сталкивались. Они входят в состав немалого количества презервативов и лубрикантов, которые многие используют для секса. Да и сами по себе спермициды считаются вполне самостоятельным средством контрацепции - пусть и не совсем надежным. Как они работают? И отражаются ли на здоровье тех, кто их использует? «Зеркало» коротко отвечает на эти вопросы.

Что такое спермициды

Спермицидами называют группу веществ, которые замедляют движение сперматозоидов и одновременно блокируют им доступ к шейке матки. Через нее они попадают в маточную трубу, где встречаются с яйцеклеткой. Вопреки стереотипам, спермициды не убивают сперматозоиды, а влияют на характеристики их головки - им просто становится тяжелее добраться до цели и «организовать» зачатие.

Один из наиболее известных спермицидов - ноноксинол-9. Это вещество также используется в некоторых чистящих и косметических средствах. В частности, пенах для бритья - благодаря своей способности стабилизировать их консистенцию.

Именно в контрацептивных целях ноноксинол-9 используется около 60 лет. Для предохранения от беременности спермициды могут продаваться в различных формах. И некоторыми из них мы пользуемся, даже особенно не задумываясь над этим.

Например, они есть в немалом количестве презервативов - точнее, в их смазке. Это делается для надежности: на случай, если материал контрацептива повредится или порвется. Правда, степень защиты у спермицидов куда ниже, чем у самого презерватива.

Если спермициды все же намеренно используются в качестве самостоятельного средства предохранения, то вводятся непосредственно во влагалище. Они могут быть в виде гелей, пенок, кремов, пленки или вагинальных свечей.

Главный минус таких средств - их нужно вводить за полчаса или хотя бы 10−15 минут до полового акта, поэтому для спонтанного секса это точно не вариант. К тому же, чтобы спермициды работали максимально эффективно, их нужно поместить во влагалище достаточно глубоко, в идеале - с помощью аппликатора: не каждая будет готова этим заниматься. Эффект же длится всего около часа.

Все это обуславливает низкую надежность спермицидов как метода контрацепции. В итоге они чаще всего не используются сами по себе, а комбинируются с другими методами.

Почему спермициды могут стать неожиданной проблемой

Во-первых, влияние спермицидов на женское здоровье все еще остается не до конца изученным. Ведь, помимо снижения шанса забеременеть, эти вещества могут влиять на репродуктивную систему и другими способами.

Несколько клинических исследований показали, что тот же ноноксинол-9 может быть связан с повышенной уязвимостью к инфекциям и, таким образом, повышать шансы заразиться ВИЧ. Все из-за того, что вещество раздражает слизистую влагалища (хотя и полового члена тоже) - это делает человека подверженным инфекциям. То есть как минимум спермициды способны вызывать неприятное ощущение дискомфорта и жжения, даже если секс был с неинфицированным партнером.

В конце 90-х считалось, что эти вещества могут препятствовать распространению бактерий, вызывающих гонорею или сифилис, но окажутся беспомощны при встрече с вирусами (например, с ВИЧ). Однако сейчас медики и вовсе отказывают спермицидам и в такой защите от ЗППП.

Во-вторых, спермициды могут сыграть злую шутку с теми, кто, наоборот, хочет ребенка и планирует зачатие. Как мы уже сказали, они могут «скрываться» в составе лубрикантов, которые многие используют для снижения неприятных ощущений трения при сексе.

Несмотря на то, что спермициды должны пробыть во влагалище определенное время, чтобы начать действовать, они все же и без того могут внести свою лепту в «срыв» зачатия - иначе они бы вообще не считались средством защиты.

В 2004 году американские ученые проверяли эффективность гелей разной концентрации, пленки и свечей со спермицидами. Оказалось, последний формат самый рабочий. За полгода их использования забеременели только 10% участниц исследования (хотя отметим, состояние здоровья их партнеров в эксперименте не учитывалось).

Для сравнения: если мужчине и женщине до 35 лет и они здоровы, то за год попыток без средств контрацепции беременность должна наступить в 80% случаев. Поэтому, если этого не происходит, есть смысл не только записаться к врачу на обследования, но и проверить, каким лубрикантом вы пользуетесь.

Что искать в составе лубрикантов, чтобы избегать спермицидов

В качестве спермицида чаще всего используется уже упомянутый ноноксинол-9. Он может фигурировать в составе лубриканта (или презервативов) как nonoxynol-9 или N-9. Иногда наименование заменяют синонимичными: PEG-9 nonyl phenyl ether и Tergitol NP-9 - наиболее распространенные из них. Вместе с ними в составе можно искать пропранолол (propranolol) или поливинилпирролидон (polyvinylpyrrolidone). Они нередко дополняют ноноксинол-9, усиливая его эффект.

Спермицидами считаются также борная кислота (известная как ортоборная кислота, или тригидроксидоборон) и бензалкония хлорид (benzalkonium chloride).

Некоторые возможные опции спермицидов продолжают тестироваться учеными. К ним относятся, например, тидеглусиб (tideglusib) и дезгалактотигонин (desgalactotigonin). В последнем видят потенциал, поскольку он еще и не оказывает агрессивного воздействия на микрофлору влагалища.

Кроме этого, похожим на спермициды образом нередко действуют силикон (silicone) и глицерин (glycerin или glycerol). За счет своей консистенции они буквально притормаживают сперматозоиды.

Ряд исследований тоже показывает: лубриканты в принципе - даже без спермицидов в составе - способны несколько снижать активность сперматозоидов и их срок жизни. Так что тем, кто стремится зачать ребенка, можно попробовать на время отказаться от смазок - есть шанс, что они мешали процессу.

- Женщине требуется около 20 минут для возбуждения, что, как правило, приводит к выделению естественной смазки в шейке матки и влагалище, - комментирует гинеколог из США Лакиша Ричардсон. - Поскольку частота половых актов увеличивается при попытках зачать ребенка, [выделять на них] время становится проблемой, и большинство пар используют лубриканты, чтобы ускорить процесс.

А если без смазки не обойтись никак, то медики рекомендуют хотя бы присматриваться к составу лубрикантов и выбирать те, в которых уровень pH нейтрален или близок к нему (от 7,2 до 8). Они меньше всего повлияют на естественные движения сперматозоидов.